新聞發布日：2025/9/17

「明明吃得不多，體重卻一直增加，月經也亂七八糟……」這樣的煩惱，在門診中經常聽到女性朋友提起。宏怡中醫診所的章晉瑋中醫師指出，這些困擾很可能與「多囊性卵巢症候群」（簡稱PCOS）有關。中醫在調理這種疾病上，提供了不同的思路與有效的解方。

不只是荷爾蒙失調　「喝水也會胖」竟是這種體質

西醫認為PCOS主要是內分泌（荷爾蒙）失調導致的排卵問題。但中醫不只單看荷爾蒙生殖系統，而會更全面地從身體「脾、肝、腎」三個重要臟腑著眼，瞭解失調的原因。

章晉瑋中醫師解釋，臨床上常見的體質類型有幾種：

• 肝氣鬱結：長期壓力大、情緒緊繃、不易放鬆，導致氣血循環不順暢，就像身體裡的「氣」被堵住了！

• 痰濕體質： 身體的「排水」和「代謝」功能變差了，多餘的水分和廢物排不出去，堆積在體內形成「痰濕」，這正是導致「喝水也會胖」這類莫名肥胖的常見原因。

• 腎氣不足： 腎為先天之本，如果是天生體質較弱，或是後天過度勞累、損耗，影響了生殖功能和內分泌的平衡。

• 這些臟腑功能的失調，不只會讓月經有時來有時不來，還會帶來連串困擾：皮膚變差容易長痘、泛油光、體毛異常增多或頭髮變少、體重莫名上升，且肥胖又會反過來加重內分泌失調，形成「越胖越失調，越失調越胖」的惡性循環。

中醫三管齊下　破解惡性循環

中醫治療PCOS，最講究「辨證論治」，也就是根據每個人不同的體質狀況，量身打造治療計畫。章晉瑋中醫師說明，主要會從三個方面著手：

• 中藥調理：對症下藥改善體質

  • 補腎能量： 使用像熟地黃、山茱萸、山藥這類藥材，就像是幫身體的「能量電池」充電，改善腎氣不足的問題。

  • 健脾除濕： 茯苓、山藥、白朮、陳皮等藥材，能幫助強化脾胃功能，促進代謝，把體內多餘的「痰濕」排出去，改善水腫和虛胖。

  • 溫陽助代謝： 像肉桂、附子、乾薑、吳茱萸這類藥材，能溫暖身體，點燃代謝的引擎，促進氣血循環。

• 針灸疏通：刺激穴位調和氣血透過刺激腹部、足部、以及背部相關的重要穴位，如：三陰交、氣海、關元、子宮穴，可以有效：促進卵巢功能恢復正常、改善骨盆腔的氣血循環，對於調理月經週期和輔助體重管理，都有幫助。

• 生活調整：根基穩固療效加倍

  • 聰明飲食： 減少精緻醣類（如白飯、白麵包、麵條、甜點、含糖飲料）和加工食品（如香腸、火腿、零食）。增加蔬菜、全穀類（如糙米、燕麥）和優質蛋白質（如魚、雞肉、豆類、豆腐）的攝取，並維持定時定量。

  • 規律運動： 每週保持適度的運動習慣，例如快走、游泳、騎腳踏車或瑜伽，每次至少30分鐘，提升新陳代謝率，幫助燃燒熱量，更能紓解壓力。

  • 優質睡眠： 避免熬夜，盡量在晚上11點前入睡，並確保睡眠充足達7-8小時為佳。睡得好，內分泌系統才能穩定運作。

  • 情緒管理： 學習釋放壓力的方法，例如深呼吸、冥想、培養興趣嗜好。保持心情愉快，可讓「肝氣」順暢，有助於穩定內分泌、打破惡性循環。《黃帝內經》強調：「疏其血氣，令其調達」，疏通氣血，就能讓它們和順通暢，因此心情放鬆是身體健康的關鍵。

自我檢測：我的肥胖和PCOS有關嗎？

章晉瑋中醫師建議，如果有以下多項症狀，就該提高警覺，考慮尋求專業醫師的評估：

• 月經不規律： 月經經常遲到、不來，或間隔時間很長（超過35天甚至幾個月）。

• 莫名肥胖： 並沒有暴飲暴食，體重卻持續上升，尤其胖在腹部（中廣型肥胖）。

• 睡眠與情緒問題： 睡眠品質差、很難入睡、或睡醒還是累；經常感到緊張、焦慮、不易放鬆。

• 皮膚問題： 臉部、背部容易長痘痘、出油很多。

• 毛髮異常： 體毛變多（例如上唇、下巴、腹部、乳暈周圍），或者頭髮變少（雄性禿）。

• 代謝相關： 經常覺得口乾舌燥，舌頭上的舌苔看起來又厚又膩（尤其是白色或黃色）。

留意多囊性卵巢症候群致胖　中西合璧療效更佳

「肥胖不一定是吃太多造成的！」章晉瑋中醫師提醒，女性朋友如果同時有月經不調、膚況變差等問題，要警覺是否為多囊性卵巢症候群在背後影響。中醫治療PCOS的核心精神，在於「治病必求於本」，就是找出根本原因，進行整體的體質調理與改善。如果合併有明顯肥胖、血糖偏高、膽固醇異常，或是有生育計畫但遇到困難，建議可以同時尋求西醫診治，同時搭配中醫調理體質，西醫針對特定指標用藥或監控，兩者合作能達到更好的整體療效。

耐心配合中醫師的治療計畫，認真調整生活習慣，能一步步打破「肥胖」與「內分泌失調」互相加重的惡性循環。當身體內在的陰陽氣血恢復平衡，月經、肥胖、皮膚、毛髮等外在的困擾也會逐漸改善。