新聞發布日：2025/10/24

減肥方法百百種，但一一試過總成效不彰？甚至體重上升進而導致腰痠背痛？宏怡中醫診所院長章晉瑋醫師指出，這些困擾可能與「體質」密切相關。中醫觀點中，減重不只是數字下降，更是讓身體回歸平衡的過程。古老的「五行」理論（金、木、水、火、土），正是解鎖健康瘦身、告別疼痛的關鍵鑰匙。

肥胖與疼痛的惡性循環

現代人久坐、姿勢不良、過勞是腰背痛的常見原因，但體重過重更是不可忽視的元兇。章晉瑋醫師解釋，體重過重會持續壓迫脊椎和關節，導致肌肉長期緊繃、代謝紊亂，進而引發全身性的慢性疼痛。中醫認為，肥胖與五臟六腑功能失調息息相關，若能透過體質調理，不僅能健康減重，更能有效改善如腰痠背痛等惱人問題。

中醫將人體五臟（肝、心、脾、肺、腎）與自然界的五行（木、火、土、金、水）對應。《黃帝內經》提到，五行之間相生相剋，維持身體的動態平衡。章醫師表示，不同五行體質的人，肥胖時容易出現特定的症狀群：

●          金行人（肺主）： 易有呼吸道敏感、痰多、皮膚乾燥，秋季不適感加重。

●          木行人（肝主）： 心思細膩但情緒起伏大，易肝氣鬱結、免疫力不穩、失眠、氣血不暢。

●          水行人（腎主）： 怕冷、易累、手腳冰冷，常見腎氣不足、水腫、腰膝痠軟無力（腰痠背痛大宗族群）。

●          火行人（心主）： 個性較急、易心煩，常有失眠、嘴破、臉部潮紅、心悸。

●          土行人（脾主）： 消化力弱、易脹氣水腫、常感疲倦、舌苔厚膩。

這些體質特質深深影響減重成效與復胖風險，更是慢性疼痛的潛在根源。了解自身體質屬性，針對性調理，能有效提升代謝、穩定體重、緩解不適。

中醫減重核心：五行調養，對症下藥

坊間減重法如168斷食、生酮飲食等效果因人而異。章醫師點出關鍵，中醫減重講究「因人制宜」，透過專業「辨證論治」，結合中藥、針灸及生活指導，從根本調理臟腑功能，達成健康且不易復胖的效果。依據不同的五行體質，調理方法如下：

金行人（著重潤肺化痰）

●          運動：多練習深呼吸、健走、游泳等有氧運動。

●          飲食：避開辛辣油炸。多吃白蘿蔔、蓮藕、百合、水梨、杏仁。

●          重點：強化肺部機能，改善痰濕。

木行人（著重疏肝解鬱）

●          運動：多做伸展操、瑜伽、太極拳或到戶外踏青。

●          飲食：多吃深綠色蔬菜（如菠菜、花椰菜）、檸檬、山楂，飲用玫瑰花茶、薄荷茶。

●          重點：疏通肝氣，穩定情緒，改善氣滯。

水行人（腰痠背痛重點族群，著重補腎利水）

●          運動：避免久坐！多做快走、騎腳踏車等強化下肢循環運動。

●          飲食：選擇溫補腎陽食材如黑豆、黑木耳、核桃、枸杞、山藥、桂圓，並適量飲用薑茶。

●          重點：溫暖腎陽，改善水腫與腰膝痠冷疼痛。

火行人（著重清心瀉火）

●          運動：選擇瑜伽、慢跑、游泳等能幫助靜心舒壓的活動。

●          飲食：多食綠豆、冬瓜、蓮子、蓮藕、蘆筍等清熱食物。

●          重點：平息心火，安定神志，改善失眠與發炎。

土行人（著重健脾利濕）

●          運動：飯後散步溫和助消化，避免劇烈運動傷脾氣。

●          飲食：選擇薏仁、四神湯（含山藥、蓮子等）、南瓜、小米等健脾食材。嚴格避開油炸、甜膩、生冷及重口味。

●          重點：強化脾胃運化能力，消除水濕停滯。

簡易五行體質自我檢視

如何判斷自己的五行體質？章醫師提供簡易自我觀察方向，詳細仍需由專業中醫師診斷：

●          金： 個性堅毅，易痰多、皮膚乾、呼吸不順或便秘，秋天不適。

●          木： 心思細，情緒起伏大，易鬱悶、失眠、經前不順。

●          水： 怕冷、易累、手腳冷、腰膝易痠軟、頻尿或水腫。

●          火： 個性急、易心煩、失眠、嘴破、臉易紅、怕熱。

●          土： 消化弱、易脹氣或腹瀉、身體沉重感、水腫、舌苔厚。

健康減重　平衡是王道

「減重除了追求體重下降，更要讓身體回到『陰平陽秘』的和諧狀態。」章晉瑋說，均衡飲食、規律運動、充足睡眠是健康減重三大基石。在此之上，運用中醫五行智慧辨識體質、精準調理，透過中藥、針灸等方式補不足、瀉有餘，能更有效調和臟腑、提升代謝，達到標本兼治、健康持久的瘦身效果，同時緩解如腰痠背痛等肥胖相關困擾。

若長期受腰痠背痛、代謝異常或減重瓶頸所苦，不妨從中醫角度重新認識自己的體質。尋求合格中醫師進行專業的「望、聞、問、切」辨證，找出最適合的五行調養之道，邁向更輕盈、舒適、平衡的健康人生。